Prontuário

É importante notar que o prontuário é habilitado somente para o usuário dos profissionais por questões de sigilo.

1. Acessando o Prontuário do Paciente Existem três maneiras de acessar o prontuário:

  • Pelo Quadro Recepção: Desde que haja algum item inserido na ordem de atendimento.

  • Por um Agendamento: Através de um agendamento existente.

  • Através do Tópico Pacientes:

    1. Navegue até o tópico "Pacientes".

    2. Busque pelo paciente desejado.

    3. Ao encontrar o paciente, clique em "Prontuário".

2. Visualizando e Inserindo Informações Básicas

  • Na primeira aba do prontuário, você encontrará as informações básicas do paciente.

  • É possível inserir informações fixas referentes à saúde, informações gerais e informações financeiras do paciente.

  • Caso haja alguma movimentação financeira em atraso por parte do paciente, essa informação será inserida automaticamente logo abaixo.

3. Iniciando um Novo Atendimento (Aba Histórico do Paciente) Para iniciar um novo registro no prontuário:

  • Acesse a aba "Histórico do Paciente".

  • Inicie um novo atendimento.

  • Você pode dar um título ao atendimento.

  • É possível carregar um documento modelo.

  • Você pode inserir Códigos de doenças CID. Também é possível inserir dados referentes à CIAP (sintoma) e CIPE (diagnóstico).

  • O sistema disponibiliza um editor de texto que pode ser usado de maneira livre para registrar as informações do atendimento.

  • Há também a possibilidade de incorporar documentos digitalizados junto ao prontuário.

  • Personalização com Tags:

    1. O sistema permite a personalização da estrutura do prontuário com tags.

    2. Insira as tags ao longo da estrutura textual.

    3. Em seguida, clique em "Substituir Tags" para que as expressões entre colchetes sejam substituídas pelos dados do paciente.

  • Após inserir todos os dados, se desejar, há a possibilidade de descartar o registro do prontuário.

  • Para finalizar e salvar as informações, clique em "Salvar".

4. Visualizando e Gerenciando Atendimentos Registrados

  • Todos os atendimentos ficarão listados em uma linha do tempo, exibindo a data e a hora dos atendimentos prestados.

  • Existe uma caixa de pesquisa disponível caso seja necessário buscar por atendimentos específicos.

  • Ao clicar nos três pontos ao lado de um atendimento, você pode editar o atendimento ou disparar uma impressão.

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